2013 年基本公共卫生健康教育服务规范释义(七) 开展个体化健康教育
文章来源:辽宁省健康教育中心 发布时间:2015-1-14 15:17:36 浏览次数:4690

个体化健康教育包括门诊健康教育和上门访视健康教育两种形式。服务对象包括门诊患者和不方便就诊的患者、重点人群等,后者如老年人、重症护理病人、高危孕产妇、新生儿等。

1. 个体化评估

1.1 门诊健康教育的个体化评估

(1) 评估患者疾病严重程度、就医行为、不健康行为生活方式等情况,如相关高危行为( 如吸烟、酗酒、不规律饮食等)、服药依从性等;

(2) 评估患者的健康教育需求, 找出患者健康知识和技能的不足之处;

(3) 评估影响个体化健康教育效果的因素,如患者的文化程度、接受信息的能力等。

1.2 上门访视健康教育的个体化评估 针对老年人、重症护理病人、高危孕产妇、新生儿重点人群的上门访视健康教育,其工作思路与门诊患者个体化评估相同,但需要注意结合各类重点人群的特点。例如:

对高危孕妇的个体化评估,要了解其产前检查情况、妊娠期疾病、饮食和身体活动情况,以及孕期保健、分娩、新生儿护理等相关知识的掌握情况等。

2. 确定健康教育内容

在个体化评估基础上,综合考虑服务对象的年龄、性别、职业、文化程度、性格等生理、心理和社会特征,确定适宜的健康教育工作内容。

个体化健康教育内容主要包括:

(1) 针对疾病或健康问题的指导,包括疾病的预防和治疗知识、合理用药知识、自我保健技能、康复技能等;

(2) 针对行为生活方式的指导,如饮食指导、戒烟限酒指导、运动指导等;

(3) 针对心理问题的指导,如常见心理问题及调适方法指导等。

3. 个体化健康教育的方法

3.1 解释 指从医学和心理学角度对患者及咨询者提供疾病防治相关知识和技能。通过解释,让患者或咨询者对所患疾病或所关心的健康问题,有比较清楚和详细的了解,增强患者或咨询者战胜疾病的信心和能力。首先要以病人能够听懂的方式解释问题;其次要考虑病人的受教育程度、心理承受能力和人格特点。

3.2 指导与建议 指为了使患者尽快康复,医务人员根据患者的个体情况,提出的合理用药、自我保健、改善不健康生活方式等方面的忠告。医务人员通常在提出建议的同时,也要向患者传授知识和技能,

这样更有利于患者接受并且执行医务人员的建议。

3.3 健康教育处方 指医务人员向患者提供的、医嘱形式的健康教育文字资料。健康教育处方既包含患者所患疾病的防治知识和技能,也包含医务人员提出的建议。在社区门口使用健康教育处方便于

患者保存阅读,是指导患者进行自我保健和家庭护理的一种有效的非药物治疗手段。

健康教育处方常常涉及的内容有合理用药、合理膳食、戒烟限酒及适量运动等。合理用药主要针对用药剂量、时间、服用方法、不良反应处理等;合理膳食包括每日建议摄入的食物种类、数量、餐次、搭配等;适量运动内容包括运动量、运动频次、运动强度、运动时间、运动注意事项等。

4. 注意事项

(1) 综合分析访视对象的健康问题、健康情况和依从性,确定回访时间和频次;

(2) 注意建立良好的医患关系;

(3) 注意形成耐心、细致的工作作风;

(4) 分步骤开展服务, 尽量做到细化、量化;

(5) 重视对服务对象的激励和反馈。



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